Árvore de decisão para o diagnóstico de enfermagem: falta de adesão em pessoas vivendo com aids / Árbol de decisión para el diagnóstico de enfermería: falta de adherencia en las personas que viven con sida / Decision tree for the nursing diagnosis: lack of adherence in people living with aids”

OBJETIVO: elaborar uma árvore de decisão para formular o diagnóstico de enfermagem “falta de adesão e ansiedade em pessoas vivendo com AIDS”. MÉTODO: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em hospital referência no tratamento de doenças infectocontagiosas no Nordeste do Brasil. A população estudada consistiu em pacientes com AIDS, hospitalizados na unidade hospitalar. A elaboração dos diagnósticos foi processual, realizada simultaneamente com a coleta de dados, buscando identificar as características definidoras e fatores relacionados/de risco de acordo com NANDA-I. Para o tratamento dos dados coletados, os instrumentos foram numerados e as variáveis codificadas e inseridas num banco de dados. Para análise do grau de concordância, o índice Kappa foi escolhido. RESULTADOS: identificaram-se os principais diagnósticos de enfermagem, como a falta de adesão, que estava presente em 100% dos participantes, com índice de concordância superior a 80%. O estudo identificou as principais características definidoras e fatores relacionados/associados ao diagnóstico. Das respectivas características definidoras e fatores relacionados, a árvore de decisão foi elaborada. CONCLUSÃO: o modelo de decisão do diagnóstico falta de adesão apresentou as características determinantes, falta de comportamento de adesão e fatores relacionados, conhecimento insuficiente sobre o regime terapêutico e esquema de tratamento complexo.

OBJECTIVE: to elaborate a decision tree to formulate the nursing diagnosis “lack of adherence and anxiety in people living with AIDS”. METHOD: cross-sectional study, with quantitative approach, carried out in a referral hospital in the treatment of infectious-contagious diseases in Northeast Brazil. The study population consisted of AIDS patients, hospitalized in the hospital unit. The diagnoses elaboration was procedural, performed simultaneously with the data collection, seeking to identify the defining characteristics and related/risk factors according to NANDA-I. For the treatment of the data collected, the instruments were numbered and the variables were coded and inserted into a database. For analysis of agreement degree, the Kappa index was chosen. RESULTS: the main nursing diagnoses were identified, such as a lack of adherence, which was present in 100% of the participants, with a concordance index higher than 80%. The study identified the main defining characteristics and related factors associated with this diagnosis. From the defining characteristics and related factors, the decision tree was elaborated. CONCLUSION: the decision model of the lack of adherence diagnosis presented the determinant characteristics, lack of adherence behavior and related factors, insufficient knowledge about the therapeutic regimen and complex treatment scheme.

OBJETIVO: elaborar un árbol de decisión para formular el diagnóstico de enfermería “falta de adhesión y ansiedad en personas que viven con SIDA. MÉTODO: estudio transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital referente en tratamiento de enfermedades infectocontagiosas en el Nordeste de Brasil. La población estudiada consistió en pacientes con SIDA hospitalizados en la unidad hospitalaria. La elaboración de los diagnósticos fue procesal, realizada simultáneamente con la recolección de datos, buscando identificar las características definidoras y factores relacionados/de riesgo de acuerdo con NANDA-I. Para el tratamiento de los datos recolectados, los instrumentos fueron numerados y las variables fueron codificadas e insertadas en una base de datos. Para el análisis de grado de concordancia, el índice Kappa fue elegido. RESULTADOS: se identificaron los principales diagnósticos de enfermería, como la falta de adhesión, que estaba presente en el 100% de los participantes con índice de concordancia superior al 80%. El estudio identificó las principales características definidoras y factores relacionados asociados a este diagnóstico. De las correspondientes características definidoras y factores relacionados, el árbol de decisión fue elaborada. CONCLUSIÓN: el modelo de decisión del diagnóstico falta de adhesión presentó las características determinantes, falta de comportamiento de adhesión y factores relacionados, conocimiento insuficiente sobre el régimen terapéutico y esquema de tratamiento complejo.

Nursing diagnoses of the activity/rest domain in people living with AIDS: a transversal study / Diagnósticos de enfermagem do domínio atividade/repouso em pessoas vivendo com aids: transversal / Diagnósticos de enfermería del dominio actividad/reposo en personas viviendo con SIDA: transversal

AIM: To identify the nursing diagnoses of the activity/rest domain of NANDA-I Taxonomy II and to analyze the association between the most frequent diagnoses and their defining characteristics, related factors/risk in people living with AIDS. METHOD: This is a cross-sectional and descriptive study using a quantitative approach. It was performed with 113 patients from March to September 2014. Data were collected using two validated instruments for anamnesis and physical examination. For the elaboration of the diagnoses, the Risner model was followed. And, for purposes of statistical association, the Chi-Square and Fisher tests were used. RESULTS: We identified 30 diagnoses, and only six had a statistically significant association with their components: impaired sleep pattern; fatigue; insomnia; risk of ineffective renal perfusion; impaired walking; deficit in self-care for the bath. CONCLUSION: The diagnoses with their associated components provide guidance for the elaboration of nursing interventions as a priority.

OBJETIVO: Identificar os diagnósticos de enfermagem do domínio atividade/repouso da Taxonomia II da NANDA-I e analisar a associação entre os diagnósticos mais frequentes e suas características definidoras, fatores relacionados/risco em pessoas vivendo com aids. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 113 pacientes no período de março a setembro de 2014. Para a coleta de dados, utilizaram-se dois instrumentos validados para realização da anamnese e exame físico. Para a elaboração dos diagnósticos seguiu-se o modelo de Risner. E, para fins de associação estatística, utilizaram-se os testes de Qui-Quadrado e Fisher. RESULTADOS: Identificaram-se 30 diagnósticos, e apenas seis apresentaram associação estatisticamente significativa com seus componentes: padrão de sono prejudicado; fadiga; insônia; risco de perfusão renal ineficaz; deambulação prejudicada; déficit no autocuidado para o banho. CONCLUSÃO: Os diagnósticos com os respectivos componentes associados proporcionam o direcionamento para a elaboração das intervenções de enfermagem de forma prioritária.

OBJETIVO: Identificar los diagnósticos de enfermería del dominio actividad/reposo de la Taxonomía II de la NANDA-I y analizar la asociación entre los diagnósticos más frecuentes y sus características definidoras, factores relacionados/riesgo en personas viviendo con SIDA. MÉTODO: Se trata de un estudio transversal, descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado con 113 pacientes en el período de marzo a septiembre de 2014. Para recolectar los datos, se utilizaron dos instrumentos validados para realizar la anamnesis y el examen físico. Para elaborar los diagnósticos se siguió el modelo de Risner. Y para fines de asociación estadística, se utilizaron los testes de Chi-Cuadrado y Fisher. RESULTADOS: Se identificaron 30 diagnósticos, y solamente seis presentaron asociación estadísticamente significativa con sus componentes: patrón de sueño perjudicado; fatiga; insomnio; riesgo de perfusión renal ineficaz; deambulación perjudicada; déficit del autocuidado al bañarse. CONCLUSIÓN: Los diagnósticos con los respectivos componentes asociados facilitan la elaboración de intervenciones de enfermería de forma prioritaria.